無痛分娩起源于國外,至今有100余年的歷史,目前它在國外應用已經(jīng)很普偏了,美國分娩鎮(zhèn)痛率>85%,英國>90%。國內(nèi)很多醫(yī)院均已開展無痛分娩,有的已經(jīng)占了順產(chǎn)的30%-40%的比列,準媽媽可以放心選用無痛分娩,這是一項簡單易行、安全成熟的技術(shù)。
目前的分娩鎮(zhèn)痛方法包括非藥物性鎮(zhèn)痛和藥物性鎮(zhèn)痛兩類。非藥物性鎮(zhèn)痛包括精神安慰法,導樂分娩等。
藥物性鎮(zhèn)痛:我院開展有無痛分娩示使用椎管內(nèi)阻滯,醫(yī)生在產(chǎn)婦的腰部硬膜外腔放置導管,鎮(zhèn)痛泵中麻醉藥的濃度相當于剖宮產(chǎn)的1/5-1/10,即淡淡的麻藥,是很安全的。
有非常詳盡的研究證實,椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛對產(chǎn)婦和胎兒是安全的。無痛分娩時用藥劑量極低,只是剖宮產(chǎn)手術(shù)的1/5-1/10,因此進入母體血液、通過胎盤的機率微呼其微,對胎兒的幾乎也不會造成影響。當人體感到嚴重疼痛時候,會釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì),這種物質(zhì)對產(chǎn)婦和胎兒都有不利的影響。新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。所有,無痛分娩還能減少胎兒缺氧的危險。
非藥物性鎮(zhèn)痛:我院亦開展導樂分娩(dao yue fen miǎn)亦稱舒適分娩。導樂分娩是開始于1996年的美國,剛開始是讓孕婦聽著音樂生孩子。讓產(chǎn)婦放松心情,然后是孕婦減輕疼痛的生產(chǎn)?,F(xiàn)在的導樂分娩指醫(yī)護人員和導樂人員為產(chǎn)婦提供專業(yè)化、人性化的服務,并使用非藥物、無創(chuàng)傷的導樂儀,阻斷來自子宮底、子宮體和產(chǎn)道的痛感神經(jīng)傳導通路,達到持續(xù)、顯著的分娩鎮(zhèn)痛效果,讓產(chǎn)婦在舒適、無痛苦、母嬰安全的狀態(tài)下順利自然分娩。
導樂分娩使產(chǎn)婦在整個分娩過程中始終保持清醒,可自由運動;由于顯著的鎮(zhèn)痛效果,可使宮縮更協(xié)調(diào),體力消耗降低,產(chǎn)程中及時進食進水,從而增強了產(chǎn)力,有效縮短產(chǎn)程;明顯改善產(chǎn)婦的精神狀態(tài),緩解恐懼和焦慮不安情緒,有效避免產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生;有利于產(chǎn)后及母乳喂養(yǎng);可有效減少因劇烈產(chǎn)痛而無奈選擇的剖宮產(chǎn),有利于降低非醫(yī)療指征的剖宮產(chǎn)率。
該方法是一種創(chuàng)新的、科學的、理想的、無痛苦的產(chǎn)時服務新模式,也是世界衛(wèi)生組織所倡導的理想的自然分娩方式。